Искривление полового члена врожденное или приобретенное изменение формы полового члена. Обычно искривление усиливается в состоянии эрекции.
Различают следующие виды искривлений: вентральное (половой член искривлен вниз), дорзальное (искривление члена вверх), отклонение в стороны (девиация).
Врожденное искривление полового члена чаще всего связано с недоразвитием кавернозных тел и сочетается с аномалиями мочеиспускательного канала- гипоспадией, эписпадией. Редко встречаются искривления без аномалия мочеиспускательного канала. Приобретенное искривление полового члена может быть вызвано болезнью Пейрони, травмой полового члена или рубцами.
Форма и степень искривления полового члена подвержены значительным изменениям. Направление искривления всегда в пораженную сторону.
Небольшое искривление члена может не иметь последствий. Но при искривлении более чем на 30 градусов введение пениса во влагалище может быть затруднено или быть невозможным. При искривлении может быть боль при эрекции, иногда боль возникает и в покое, может страдать качество эрекции вплоть до ее полного отсутствия.
В случае, когда искривление препятствует или приносит болевые ощущения при половом акте выполняют хирургическое лечение.
При хирургическом методе существуют 3 вида операций.
1-й вид операций
При этом виде операций производится воздействие на белочную оболочку кавернозных тел. Выпрямление полового члена происходит за счет укорочения его белочной оболочки на стороне, противоположной искривлению. Таким образом, восстанавливается симметрия белочной оболочки, и половой член выпрямляется, а его длина незначительно уменьшается. Операции этой группы выполняются у пациентов с достаточно длинным половым членом, когда его укорочение на 0,5-2,0 см существенно не скажется ни на его функции, ни на внешнем виде, а главное, абсолютно приемлемо для больного.
2-й вид операций
Выпрямление полового члена с помощью удлинения белочной оболочки на стороне искривления. Чаще такая операция выполняется при болезни Пейрони. Она заключается в рассечении или удалении бляшки Пейрони и замещении образовавшегося дефекта белочной оболочки пластическим материалом. В качестве материала, с помощью которого восполняется дефицит белочной оболочки на стороне искривления, может использоваться собственная вена, = собственная кожа или фасция (синтетический материал типа Gore-Tex, Permacol). Операции этой группы применяются в случаях, когда у пациентов имеется изначально достаточно короткий член, или они опасаются его укорочения после операции. Такие операции могут не только сохранить длину пениса, но в ряде случаев, добиться его увеличения.
3-й вид операций
Выпрямление полового члена на фаллопротезе. Если искривление полового члена сопровождается эректильной дисфункцией, наилучшим методом решения сразу двух этих проблем является операция фалллопротезирования. Операция по устранению деформации полового члена проводится под общей или эпидуральной анестезией. На следующий день проводится контрольный осмотр, после которого пациент возвращается домой. Половую жизнь рекомендуется возобновлять не ранее, чем через 1,5 месяца после операции. Этот срок требуется для полного заживления и закрепления новых свойств полового члена, которые были созданы в ходе оперативной коррекции искривления.